Вторым триместром беременности называется период с 13-ой по 28-ую неделю. Срок 13 недель является пограничным между триместрами. К этому времени завершаются сложные процессы формирования главных систем и органов плода. Внешне он становится похож на маленького человечка и начинает интенсивно развиваться. Заканчивается 2-ой триместр беременности в 28 недель. На этом сроке плод достигает такой стадии развития, что при правильном уходе способен выжить вне утробы матери. Младенец, родившийся на 28 неделе, в среднем весит около 1 килограмма при росте 35 см.

Для женщины 2-ой триместр беременности является самым спокойным, ведь такие неприятные осложнения, как токсикоз и резкие смены настроения уже прошли, а родов еще ждать долго. Поэтому именно во 2-ом триместре беременности будущие мамочки могут в полном объеме насладиться своим состоянием.

К 13-ой неделе у плода уже активно формируются связки и мышцы, а также молочные зубы. Малыш уже активно двигается, но до 16 недель будущая мама еще этого не чувствует.

На голове появляются первые волосы, а все тело малыша покрыто пушком, который называют лануго. Обычно ко времени родов лануго исчезает полностью или в незначительном количестве остается на ушках и плечах ребенка. Кожа у малыша еще очень тонкая, через нее можно увидеть кровеносные сосуды, отчего она кажется ярко-красной. Подкожно-жировой клетчатки у ребенка еще практически нет, поэтому кожа у плода слегка сморщена.

Малыш уже умеет опорожнять свой мочевой пузырь и примерно каждый час мочится в околоплодные воды.

К концу 16 недели ребенок весит около 135 г, а его рост составляет 15-16 см. Он постоянно плавает в околоплодной жидкости и меняет свое положение в матке.

К 17-20 неделям матка настолько увеличивается в размерах, что это становится заметно окружающим. К 20 неделе беременности дно матки находится на 2,5 см выше пупка.

В это время у плода уже сформировались зачатки постоянных зубов, находящихся выше молочных. У ребенка появляются брови и ресницы, пока еще бесцветные. Меланин – пигмент, придающий им цвет, формируется немного позже. Пальцы на ногах и руках полностью сформировались, на них уже появляются индивидуальные отпечатки. Сальные железы начинают работать, а из клеток эпителия кожи и пушковых волос выделяется беловатая смазка, которая покрывает тело малыша и выполняет защитную функцию.

На пятом месяце беременности мышцы ребенка уже настолько сформированы, что он начинает управлять своими движениями: трогает свое тело и лицо, сосет пальчик. В этот период у ребенка можно наблюдать мимические движения: он открывает и закрывает рот, хмурится, приоткрывает глаза, но пока еще ничего не видит. Кишечник ребенка сформирован уже в достаточной степени, в нем присутствуют ворсинки, через которые происходит всасывание питательных веществ. Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который помогает усваиваться глюкозе. При заглатывании околоплодных вод в кишечнике ребенка происходит процесс образования мекония – первородного кала, который отходит вскоре после рождения.

К концу 20-ой недели вес ребенка составляет 350 г, а его рост – 20 см. Врач уже спокойно может услышать его сердцебиение через брюшную стенку при помощи акушерского стетоскопа. В норме частота сердечных сокращений на данном сроке составляет 120-160 ударов в минуту.

В 21-24 недели беременности ребенок продолжает интенсивно расти и развиваться. Малыш начинает активно шевелиться. У него уже сформирован собственный режим активности и покоя, который далеко не всегда совпадает с режимом мамы. Интенсивное шевеление ребенка позволяет маме следить за его состоянием, так как изменение характера шевелений (слишком вялые и редкие движения или, наоборот, слишком бурные) могут говорить о каких-либо неполадках в течение беременности.

К концу шестого месяца беременности рост ребенка немного замедляется, но он начинает активно прибавлять в весе. Под кожей накапливается бурый жир, обладающий высокой энергетической ценностью. При сгорании бурого жира происходит образование тепловой энергии, которая очень важна для поддержания постоянной температуры тела малыша после его рождения.

Весь 2-ой триместр беременности мозг ребенка интенсивно развивается, нервные клетки совершенствуются. Центральная нервная система развита уже настолько, что малыш слышит звуки, доносящиеся извне. Так, слишком резкие и громкие звуки могут его напугать, а негромкая спокойная музыка действует успокаивающе.

Малыш познает мир при помощи касаний: он прикасается к своему телу ножкам и ручкам, к пуповине, стенкам матки. Часто будущая мама слышит, как ребенок икает – ощущает небольшие внутренние толчки, возникающие через одинаковые промежутки времени. Это абсолютно нормальное явление, по поводу которого не стоит переживать.

Костный мозг малыша уже вырабатывает эритроциты – красные кровяные тельца, содержащие гемоглобин, который насыщает тельце кислородом. Это является надежной защитой малышу от гипоксии, возникающей под воздействием различных неблагоприятных факторов. Кроме того, костный мозг уже вырабатывает лейкоциты, которые борются с инфекциями.

К концу 2-го триместра беременности внутренние органы малыша уже практически сформированы, однако легкие еще незрелые, хотя в них уже и начался синтез сурфактанта – вещества, не дающего легким спадаться на выдохе. Но этого вещества пока еще недостаточно для полноценной работы легких в случае преждевременных родов, поэтому после рождения ему может понадобиться искусственная вентиляция легких и интенсивная терапия. На этом сроке ребенок весит примерно 900 г, а его рост составляет 34 см.

Самочувствие будущей мамы во 2-ом триместре беременности

Во втором триместре будущая мама начинает чувствовать себя значительно лучше. Все неприятности раннего токсикоза отступают. В организме женщины идет интенсивный прирост объема циркулирующей крови (к концу беременности в организме женщины примерно на 1,5 литра крови больше, чем обычно). Это необходимо для нормального развития беременности, так как прирост объема циркулирующей крови обеспечивает интенсивное кровоснабжение плаценты и плода, а также подготавливает организм женщины к кровопотере при родах. Таким образом, нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины существенно увеличивается, что приводит к увеличению частоты пульса примерно на 10-15 мм рт. ст. Артериальное давление повышается.

Однако самым волнующим и запоминающимся моментом во 2-ом триместре беременности для каждой мамы являются шевеления плода: женщины отчетливо чувствуют, как внутри них развивается новая жизнь. Многие мамы подолгу прислушиваются к своим ощущениям, и первые шевеления ребенка часто описывают как «порхание крыльев бабочки» или «проплывание рыбки». По мере прогрессирования беременности шевеления становятся все отчетливее, их тяжело спутать с чем-либо другим.

Второй триместр беременности считается «золотой серединой». Он длится с 15-й по 26-ю неделю. В это время будущая мама, как правило, уже не страдает от токсикоза, а до появления большого животика еще далеко. Во втором триместре беременности обычно улучшается аппетит, повышается настроение. Женщина буквально расцветает и получает массу комплиментов.

Особенности течения и признаки беременности во втором триместре

Во втором триместре беременности в организме женщины происходят определенные физиологические процессы. Из-за повышенного уровня эстрогенов усиливается выработка меланина. Поэтому у будущей мамы могут потемнеть соски и ареолы. На коже живота часто появляется темная полоска. Это срединная линия, которую врачи называют Linea nigra. Но не стоит пугаться, после родов гиперпигментация исчезает.

В этот период организм женщины начинает активную подготовку молочных желез к кормлению ребенка. Под влиянием гормонов в них усиливается кровообращение, они начинают расти, иногда увеличиваясь на 1–2 размера.

На четвертом месяце (примерно на 16-й неделе) у некоторых беременных женщин по медицинским показаниям проводят инвазивную процедуру амниоцентеза – забор околоплодных вод. Их анализ поможет выявить различные генетические патологии на ранних сроках.

На пятом месяце беременности (на 19-й неделе) начинают происходить существенные изменения в организме. У женщины из-за увеличения сердечного выброса учащается пульс, примерно на 0,5 л возрастает объем циркулирующей крови, может упасть уровень гемоглобина.

С 21-й недели, когда у ребенка начинает активно развиваться опорно-двигательная система, резко возрастает потребность в витаминах и минералах. Именно в этот период будущей маме нужно позаботиться об их достаточном поступлении в организм. Все запасы будут уходить малышу, а у женщины из-за нехватки могут появиться икроножные судороги, стать хрупкими зубы, упасть уровень железа в крови, и как следствие, развиться анемия.

В период между 24-й и 28-й неделями проводят сложный анализ крови, с его помощью можно определить толерантность к глюкозе. Он позволяет выявить гестационный диабет беременных. Это состояние временное и после рождения ребенка проходит, однако во время беременности может негативно сказаться на плоде.

На 25–26-й неделе плацентарный лактоген – особый пептидный гормон – стимулирует выработку первого молозива. Грудные железы продолжают увеличиваться. Пора начинать подготавливать их к лактации. Для этого нужно обмывать грудь теплой водой и легко растирать кожу жестким полотенцем. Но это делается осторожно, поскольку чрезмерный массаж может спровоцировать нежелательный тонус матки.

Развитие плода во втором триместре беременности по неделям

В этом триместре малыш активно развивается и набирает вес. Это маленький человечек, системы и органы которого практически полностью сформировались и постепенно начинают работать.

На 15-й неделе беременности вес плода составляет около 70 г, а его длина – всего 10 см. Но ребенок уже может гримасничать, так как его мышцы и нервы лица функционируют. Он начинает активно двигаться. В печени вырабатывается желчь, а в поджелудочной железе – инсулин. Кожные покровы хоть и сформированы, но еще очень тонкие. Сквозь них легко просматриваются кровеносные сосуды. У плода четко прослушивается сердцебиение. Растут волосы и брови, закладываются молочные зубы. На 16-й неделе малыш свободно передвигается в амниотических водах.

На 17-й неделе вес плода составляет около 140 г, его длина – 13 см. На четвертом месяце беременности мама начинает чувствовать движения своего ребенка. Тонкая кожа малыша покрывается мягкими пушковыми волосками. В этот период формируется иммунная система.

На 18-й неделе вес плода около 190 г, его длина – 14 см. Он уже хорошо слышит звуки, доносящиеся из внешнего мира, поскольку слуховой аппарат полностью сформировался. На данном этапе начинают закладываться постоянные зубы. Ребенок двигается, часто меняя положение тела, скрещивает ножки и сосет палец. Реагирует на яркий свет.

На 19-й неделе ребенок начинает активно интересоваться своим маленьким миром. Он касается стенок плодного пузыря, лица, теребит пуповину. Малыш уже может реагировать на громкие звуки. На стресс, переживаемый мамой, отвечает повышенной активностью. Его кожа покрыта казеозной смазкой – вязким белым веществом, выполняющим защитные функции. К этому времени нервные клетки головного мозга, отвечающие за органы чувств, полностью сформировались. И теперь начинается совершенствование этих систем.

На 20-й неделе длина плода – 16 см, вес – 300 г. Ребенок уже может различать день и ночь, поэтому его активность может повышаться или снижаться в зависимости от времени суток. Он хорошо ориентируется в своем маленьком мирке. Близнецы в это время уже могут находить друг друга и даже держаться за руки.

На 21-й неделе плод может весить около 360 г, его длина – примерно 27 см. С этого момента ребенок начинает активно расти, набирая вес. Вот почему маме необходим срочный прием кальция и железосодержащих препаратов, а еще лучше – витаминно-минеральных комплексов (если она не начала делать это еще в первом триместре). В это время кишечник у ребенка полностью сформировался и в нем начинает всасываться небольшое количество углеводов, содержащихся в амниотических водах. Кровяные клетки вырабатываются в костном мозге, а синтез их в селезенке и печени постепенно снижается. Активно развивается репродуктивная система.

К 23–24-й неделе у ребенка практически сформированы все органы и системы. Его вес достигает 500–600 г. В альвеолах начинает вырабатываться сурфактант – смесь веществ, которая препятствует слипанию легких. Однако его еще недостаточно, чтобы малыш мог самостоятельно дышать. Поэтому ребенка, преждевременно появившегося на свет, обязательно помещают в специальный аппарат – кувез, – где есть системы, которые помогут ему выжить. В этот период плод уже полностью заполняет полость матки и начинает ее растягивать. Дно матки находится на уровне пупка на высоте 24 см от сочленения лонной кости. У ребенка полностью развито внутреннее ухо, поэтому он может определять, в каком положении находится его тело, и менять его, активно двигаясь в околоплодных водах. Кожа малыша становится менее прозрачной, в ней начинает вырабатываться пигмент. В это время у него формируются уникальные отпечатки пальцев.

На 25-й неделе вес плода может достигать 750 г. У него начинают функционировать надпочечники и гипофиз, вырабатывающие гормоны. Происходит усовершенствование структур головного мозга. На протяжении 20–28-й недели ребенок удваивает свой рост.

Боли во втором триместре беременности

После 20-й недели во время движения малыша могут возникать кратковременные схватки Брекстона-Хикса, которые длятся не более 1–2 минут. Такие ложные схватки вызывают боль внизу живота. Многие беременные женщины начинают переживать по этому поводу. Однако это состояние не представляет угрозы здоровью малыша или будущей мамы. Так природа подготавливает матку к родовой деятельности, стараясь научить ее сокращаться и расслабляться.

Во втором триместре при беременности боли тянущего характера могут появляться в области поясницы. Обычно это происходит на 25–26-й неделе и связано с тем, что матка существенно увеличивается в размерах. Из-за повышенной нагрузки на мышцы и связки возникают периодические тянущие боли в спине. Облегчить такое состояние могут ношение обуви на плоской подошве и частый отдых в положении лежа.

Кроме того, боли внизу живота во втором триместре при беременности могут возникать, когда матка начинает давить на мочевой пузырь, появляется частое, а иногда и болезненное мочеиспускание.

В любом случае обо всех неприятных ощущениях необходимо сообщать врачу.

Выделения во втором триместре беременности

Многие беременные жалуются на появление выделений во втором триместре беременности. Чаще всего это связано с развитием молочницы, которую вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida albicans. Они присутствуют в организме каждого человека, но активизируются из-за снижения иммунитета. А во время беременности он существенно ослабевает.

Однако выделения могут вызывать и другие, более опасные микроорганизмы. Поэтому в любом случае при длительных и обильных выделениях необходимо проконсультироваться с врачом и немедленно начинать лечение.

Кровяные выделения вызывают наибольшие опасения, так как могу быть признаком отслойки плаценты или следствием травм, высокого артериального давления и других опасных для беременной женщины состояний. В этом случае требуется незамедлительное обращение в медицинское учреждение.

Витамины и минералы во втором триместре беременности

Все беременные женщины знают, что их питание должно быть богато полезными веществами. Это необходимо для полноценного роста и развития плода, а также для нормальной работы эндокринной системы и усвоения белков.

Витамины и минералы малыш получает от матери. Если ее рацион беден, на потребности ребенка расходуются запасы из ее же организма. И это очень негативно сказывается не только на течении беременности, но и на здоровье будущей мамы. Так, во время беременности в полтора раза возрастает потребность организма в кальции, в два раза – в железе и фолиевой кислоте и на 30 % – в цинке, йоде, витаминах группы В. Рассмотрим особенности эти веществ.

• Витамин А. Требуется для зрения и полноценного развития кожи и слизистых у ребенка.
• Витамин В с или В 9 (фолиевая кислота). Участвует в формировании плаценты, новых кровеносных сосудов, синтезе нуклеиновых кислот и кроветворении. Способствует правильному развитию головного мозга. Будущей матери этот витамин также необходим. С его помощью происходит восстановление и обновление клеток в ее организме.
• Витамин В 6 . Участвует в синтезе белков – главном «строительном материале» клеток. Также необходим для кроветворения, способствует правильному развитию нервной системы и головного мозга. Он нужен и беременной женщине, поскольку уменьшает проявления токсикоза и снимает раздражительность.
• Витамин С. Укрепляет иммунную систему и стенки кровеносных сосудов. Участвует в формировании оболочек плода.
• Витамин D . Помогает организму усваивать кальций, необходимый для развития костей и зубов.
• Витамин Е. Улучшает обменные процессы. Принимает участие в тканевом дыхании. Является антиоксидантом.
• Железо. Участвует в снабжении кислородом всех органов плода.
• Кальций. Необходим для формирования костно-мышечного аппарата и нервной системы.
• Цинк. Стимулирует кроветворение и половое созревание. Влияет на рост и вес плода.
• Магний. Нужен для развития плода, участвует в формировании костей.
• Медь. Принимает участие в синтезе клеток крови, суставов, хрящей, соединительной ткани.
• Йод . Необходим для правильного формирования центральной нервной системы и скелета. Отвечает за умственное развитие ребенка. Участвует в выработке гормонов, влияющих на синтез белка.

Беременным женщинам стоит знать, что ни одна витаминная диета не в состоянии покрыть суточную норму полезных веществ. Поэтому витамины во втором триместре беременности необходимо принимать в виде витаминно-минеральных комплексов, которые обязательно назначит врач, исходя из общего состояния женщины.

Секс во втором триместре беременности

Заниматься сексом при отсутствии противопоказаний можно практически в течение всего срока, и второй триместр беременности не исключение. Полностью отказываться от интимной близости с любимым мужчиной не имеет смысла. Разумные ограничения в сексе во втором триместре беременности должны соблюдаться, но строгие запреты могут быть только у тех женщин, у которых есть определенные противопоказания, и прежде всего угроза выкидыша. На более поздних сроках могут возникать некоторые проблемы, связанные с размером живота.

Сегодня врачи отмечают, что секс во время беременности не только не вреден, но и полезен. Интимная близость повышает настроение. В результате полового акта улучшается кровообращение в половых органах. А значит, малыш получает больше питательных веществ для своего развития.

Какие вопросы могут волновать будущую маму

Нужен ли особый уход за молочными железами?

Во втором триместре у некоторых женщин начинает вырабатываться молозиво. Поэтому уход за грудью должен быть регулярным: обмывание теплой водой и протирание жестким полотенцем. Но тут нельзя переусердствовать. Кроме того, необходимо правильно подобрать бюстгальтер, чтобы увеличившаяся грудь не теряла свою форму и не доставляла дискомфорта.

Что делать, если сосок плоской или втянутой формы?

Если его не разрабатывать, ребенок не сможет самостоятельно брать грудь, и кормить его придется из бутылочки. Поэтому соски необходимо немного выправлять с помощью специальных упражнений, которые следует начинать выполнять со второго триместра. После обмывания груди сосок нужно мягко захватить большим и указательным пальцами, осторожно вытягивать и прокручивать. Однако такие упражнения следует делать только при отсутствии угрозы выкидыша. Иначе можно привести матку в тонус.

Как не допустить растяжек?

Появление растяжек зависит от плотности кожи. Именно на нежной и тонкой коже они появятся в первую очередь. Но сейчас в продаже имеется огромное разнообразие специальных кремов и лосьонов для беременных, которые могут несколько повысить эластичность кожи и уменьшить проявление растяжек.

Какие есть особенности соблюдения личной гигиены во время беременности?

Их практически нет. Главное – ежедневно принимать душ, чтобы удалить с кожи пот. Ведь кожные покровы выполняют не только защитные функции, но и участвуют в дыхании и обмене, выводя из организма вредные вещества. Во время беременности не рекомендуется часто посещать баню и сауну, и особенно злоупотреблять парилкой. Температура должна быть комфортной. В противном случае может повыситься артериальное давление, и, как следствие, возникнуть угроза выкидыша или преждевременных родов. А лучше всего в этот деликатный период вообще избегать подобных процедур.

Вопросов у будущих мам очень много, особенно у тех, кто ждет своего первого ребенка. Предусмотреть все просто невозможно, да и ситуации бывают разными. Поэтому лучше всего проконсультироваться по всем интересующим вопросам с врачом.

Перелеты во втором триместре

Некоторые женщины, находящиеся в ожидании малыша интересуются, можно ли летать во время второго триместра?

Их можно успокоить, так как именно этот период является самым оптимальным временем для путешествий.

Дело в том, что будущая мама сейчас не так быстро устает, остается подвижной и мучительный токсикоз уже позади. Именно в это время уже можно не бояться, что будут какие-то непредвиденные осложнения или (как, например, в третьем триместре).

Однако, отдельного разговора заслуживает осложненная беременность. Если она есть, то лучше избегать любых перелетов. В случае, когда без поездки никак не обойтись, нужно предварительно проконсультироваться у гинеколога, который ведет беременность.

Курение и алкоголь, баня и ванная

В это время нужно забыть обо всех вредных привычках.

Контроль врача и обследование — обязательны

Никаких алкоголь содержащих напитков и курения. Такие пагубные пристрастия будущей мамы могут спровоцировать появление патологий у малыша, а так же стать причиной выкидыша.

Курение способствует нарушению формирования органов и систем у плода. Кроме того, под воздействием сигарет изменяется .

Отдельно хочется выяснить, можно ли в это время посещать баню.

Этот вопрос является достаточно спорным. Но большая часть врачей утверждает, что именно этот период является оптимальным для того, чтобы принимать ванну или ходить в баню.

Однако, они советуют не забывать про следующие правила во время таких процедур:

1. Чтобы давление у беременной не повышалось, нужно следить за зоной сердца. Она должна быть выше уровня воды.
2. Температура должна находиться в диапазоне от 30 до 36 градусов.
3. Продолжительность водных процедур не должна быть больше четверти часа.

Что касается , то во втором триместре лучше всего отдавать предпочтение русской парной. Финская сауна не рекомендуется будущим мамам из-за достаточно высокой температуры и сухого воздуха.

Массаж и окраска волос

Каждая женщина должна уделять себе внимание, в каком бы состоянии она не находилась. Например, записаться на курс массажа.

Такой вид релаксирующей процедуры отлично снимает нагрузку.

Перед тем, как записаться на массаж, нужно запомнить следующие правила:

1. Массажист может воздействовать только на руки, шею, ноги и плечевой пояс.
2. Мануальный терапевт должен производить процедуру без надавливания и прикладывания силы. Допустимы только мягкие и легкие движения.
3. Перед началом сеанса нужно обязательно проконсультироваться врачом, который ведет беременность.

Вопрос: можно ли окрашивать волосы, вызывает множество

слухов и предрассудков. Если подойти к выполнению такой процедуры правильно, то можно не опасаться, что окраска волос сможет каким то образом навредить будущему ребенку.

Только следует выбирать краску с щадящим составом. Кроме того, можно применять натуральные красители, типа басмы или хны. Они не вызовут аллергической реакции у будущей мамы.

Есть еще несколько советов, которые помогут лучше пережить это время:

1. Постоянно сдавайте все анализы, которые вам назначены и посещайте врача. Не забывайте про ультразвуковое исследование. Второй триместр беременности предполагает посещение специалиста раз в полмесяца. При этом за сутки до посещения необходимо сдавать мочу на анализ. Если ответственно относиться к своему здоровью, можно своевременно обнаружить различные болезни и патологии, вовремя начав необходимое лечение.
2. Если были обнаружены хотя бы небольшие отклонения от нормы, врач назначит необходимые и процедуры. Ни в коем случае не нужно заниматься самодеятельностью и лечиться самой. Такой безответственный подход чреват проблемами со здоровьем как мамы, так и малыша.

Самый важный совет всем будущим мамам прост: наслаждайтесь своим интересным положением, при этом получая удовольствие и радость от предстоящего материнства. И в этом случае малыш непременно родится крепким и здоровым!

Смотрите познавательное видео:

• Правильно составленный рацион питания должна иметь каждая…
• 

Второй триместр беременности – это время, когда завершается формирование плаценты и продолжается активный рост плода. В этот период будущей маме следует особенно внимательно следить за своим рационом. Правильное питание – залог гармоничного развития ребенка и благополучного течения беременности от зачатия до самых родов.

Основные правила

Второй триместр беременности длится с 12 по 24 неделю. В этот период происходят следующие значимые события:

• завершается формирование плаценты и образование гемато-плацентарного барьера;
• идет интенсивный рост всех сформировавшихся внутренних органов;
• начинается функционирование желез внутренней секреции;
• происходит активное развитие нервной системы.

Во II триместре беременности повышается нагрузка на организм женщины. Увеличивается потребность в кислороде, витаминах и микроэлементах. Если в I триместре нехватка питательных веществ компенсировалась за счет ресурсов материнского организма, то на сроке после 12-14 недель такая ситуация может неблагоприятно сказаться на состоянии женщины и плода. Не случайно именно во II триместре рекомендуется начинать прием поливитаминов, разработанных специально для будущих мам.

Цель диеты II триместра – обеспечить организм женщины и плода всеми необходимыми питательными веществами. Нехватка витаминов и микроэлементов в этот период может привести к задержке развития плода и возникновению серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Основные принципы диеты будущих мам во II триместре:

1. Рациональное распределение белков, жиров и углеводов в течение дня.
2. Увеличение доли белка в рационе.
3. Повышение калорийности пищи (по сравнению с I триместром).
4. Обеспечение организма женщины всеми необходимыми витаминами и минеральными соединениями.
5. Оптимальный питьевой режим.

Во II триместре беременности аппетит женщины обычно повышается. Уходит токсикоз, улучшается общее самочувствие, появляется желание жить активной жизнью. Повышается потребность в основных питательных веществах, увеличивается объем порций и общее количество потребляемой пищи. Все эти факторы должны обязательно учитываться при подборе рациона для будущей мамы с 12 по 24 неделю беременности.

Повышение аппетита во II триместре не всегда идет во благо. Частые перекусы, пристрастие к мучной, жареной, жирной пище – все это приводит к быстрому набору веса. В норме прибавка массы тела составляет от 300 до 500 г в неделю. Быстрый набор веса может спровоцировать развитие артериальной гипертензии и других серьезных осложнений во время беременности.

1. Частое дробное питание (6 раз в день небольшими порциями).
2. Отказ от жареных, острых и пряных блюд. Приоритет отдается пище, приготовленной на пару или в духовке.
3. Последний прием пищи должен быть за 2 часа до сна.
4. Ограничение соли до 5 г в сутки.
5. Объем жидкости – до 1,5-2 литров в сутки (при нормальном функционировании почек).
6. Отказ от полуфабрикатов и фаст-фуда в пользу домашней пищи.

Во II триместре женщине рекомендуется придерживаться своего привычного рациона. Не следует резко переходить на необычные и экзотические блюда, а также резко менять свои пищевые привычки. При необходимости смена рациона должна происходить постепенно, без резких ограничений. Строгие диеты, в том числе с целью коррекции веса, во время беременности запрещены.

Баланс питательных веществ

Распределение основных элементов пищи во II триместре происходит так:

• белки – 100-130 г в сутки;
• жиры – 50-70 г;
• углеводы – до 300 г.

Акцент в диете II триместра делается на белки – так же, как и на ранних сроках. По сравнению с I триместром количество белка увеличивается до 1,5 г на килограмм массы тела женщины. В начале второго триместра продолжается формирование и дифференцировка основных тканей плода. Очень важно, чтобы на этом этапе малыш получал белок – основной строительный материал клеток – в полном объеме.

Доля жиров во II триместре снижается до 60 г в сутки. Беременных женщинам, склонным к быстрому набору веса, следует ограничить употребление жиров до 50 г.

Объем углеводов во II триместре беременности снижается до 300 г в сутки. В рационе будущей мамы должны преобладать сложные углеводы. Быстрые легкоусвояемые сахара провоцируют избыточный набор веса, что приводит к развитию серьезных осложнений во время беременности.

Общая калорийности пищи во II триместре составляет 2000-2200 ккал. При оценке калорийности пищи следует ориентироваться на еженедельные прибавки веса, а также двигательную активность будущей мамы. Если женщина часто ходит пешком, занимается йогой или гимнастикой, ведет активный образ жизни, калорийность пищи может быть увеличена до 2500 ккал в сутки.

Важно помнить, что во II триместре беременности нередко сохраняются проявления токсикоза. Тошнота и рвота могут преследовать будущую маму до 14-16 недель. В этот период ощутимой прибавки веса не будет. Увеличение массы тела отмечается только после стихания всех симптомов токсикоза и возвращению к привычному рациону питания.

Ежедневно на столе беременной женщины во II триместре должны присутствовать следующие продукты:

Мясо и рыба

Из мясных продуктов приоритет отдается нежирным сортам говядины и телятины. Мясо красных сортов считается ценным источником железа, столь необходимого для нормального течения беременности. Все мясные блюда готовятся на пару или запекаются в духовке. После стихания симптомов токсикоза изредка можно баловать себя жареным мясом (при хорошей переносимости и отсутствии проблем со стороны пищеварительного тракта).

Во время беременности рекомендуется употреблять местные овощи и фрукты. Экзотически плоды могут привести к развитию аллергии и расстройству пищеварения. Любые непривычные для конкретного региона фрукты следует есть с большой осторожностью, начиная с маленьких порций. При хорошей переносимости экзотические фрукты могут быть включены в ежедневный рацион будущей мамы.

Во II триместре после стихания симптомов токсикоза можно употреблять в пищу свежие овощи и фрукты. На пользу пойдут любые салаты (желательно без добавления майонеза), десерты, напитки. Тушеные и запеченные овощи могут стать отличным гарниром к мясу, птице и рыбе. Из фруктов можно делать цукаты, джем и варенье.

Кисломолочные напитки

Во II триместре беременности приоритет отдается нежирному кефиру, йогурту и творогу. Это могут быть как домашние продукты, так и приобретенные в магазинах (с фруктовыми добавками или без них). Цельное молоко следует употреблять с большой осторожностью – возможна индивидуальная непереносимость.

Кисломолочные продукты – ценный источник кальция и фосфора. Во II триместре беременности эти элементы идут на развитие костно-мышечной системы плода и зубной эмали. Кальций также помогает поддерживать в хорошем состоянии кожу, волосы и ногти беременной женщины.

Витамины

Во II триместре беременности акцент делается на следующие витамины:

• Витамин C (аскорбиновая кислота) – активизирует иммунную систему, снижает риск развития инфекционных заболеваний. Источник: свежие овощи, фрукты и ягоды.
• Витамин D (холекальциферол) – обеспечивает нормальное развитие скелета, повышает усвояемость кальция и фосфора. Источник: печень, морская рыба, сметана, сливочное масло.
• Витамин B12 (цианкобаламин) – создает условия для нормального кроветворения, препятствует развитию анемии. Источник: говядина, свинина, баранина, морская рыба, куриный яйца, сыр.
• Витамин PP (никотиновая кислота) – поддерживает адекватную работу нервной и сердечно-сосудистой систем. Источник: морская рыба, индейка, гусь, кролик, орехи, бобовые, пшеница.

Во II триместре беременности рекомендуется прием поливитаминов, разработанных специально для будущих мам. Комплексные витамины назначаются с 12 недель ежедневно до самых родов. Во время грудного вскармливания рекомендуется продолжать прием витаминов по той же схеме.

Минеральные элементы

Важные соединения, влияющие на течение II триместра:

• Кальций и фосфор – обеспечивают нормальное развитие скелета, а также зубной эмали. Источник: кисломолочные продукты, зеленые овощи, сыр, бобовые.
• Железо – участвует в образовании гемоглобина, обеспечивает организм женщины и плода кислородом. Нехватка железа приводит к развитию анемии. Источник: красное мясо, шпинат, орехи, бобовые, кукуруза, пшеница, гречка, овсянка.
• Калий – регулирует артериальное давление, обеспечивает полноценное проведение импульса по нервным волокнам.

2 триместр беременности – самое благоприятное время для женщины. Все страхи и переживания остались позади, можно расслабиться и наслаждаться новыми ощущениями. Что происходит в этот период с малышом, с какими опасностями можно столкнуться, рассмотрим ниже.

Какие изменения происходят с малышом

Второй триместр беременности – период с 13 по 26 недели. Все внутренние органы малыша уже сформированы, поэтому практически можно забыть о рисках выкидыша. По статистики только 25% случаев отводится на самопроизвольные аборты в данный период.

Если беременность женщины протекает без патологий, то 2 триместр – самое время наслаждаться своим интересным положением.

Как развивается малыш? Рассмотрим изменения по календарным месяцам.

13-17 неделя (4 месяц):

• Скелет малыша не только растет, но и укрепляется. Соединительная ткань сменяется костной;
• На УЗИ уже отчетливо видны органы брюшной полости;
• Свою работу начинают выполнять почки. Теперь глотая околоплодные воды, малыш писает и выделяет мочу;
• В связи с этим начинает функционировать желудочно-кишечная система;
• Головной мозг продолжает свое интенсивное развитие;
• Надпочечники производят гормоны.

Плод весит около 60 грамм. Его рост около 7 см. К этому времени женщина, как правило, уже отчетливо слышит шевеление малыша.

18-21 недели (5 месяц):

• В работу вступают железы эндокринной системы, нормализуется гормональный фон;
• Кожа плода покрывается плотной пленкой, которая защищает малыша от травматизма;
• В селезенке начинают вырабатываться клетки крови.

К этому времени рост и вес ребенка увеличиваются в несколько раз. Специалисты говорят о том, что малыш уже все слышит и понимает, поэтому с ним нужно разговаривать, слушать классическую музыку.

22-26 недели (6 месяц):

• У малыша начинают работать легкие. Он делает первые дыхательные движения;
• Кроха уже довольно крупный, поэтому шевеления очень ощутимы. Время сна составляет примерно 16-18 часов в сутки;
• У малыша формируются умственные способности. Специалисты уверяют, что если мама в этот период испытывает депрессивное состояние, то эти нотки могут проявиться и у малыша в будущем;
• Постепенно формируются органы чувств.

К концу 6 месяца малыш достигает в весе 800-1000 грамм, рост – 30-35 см.

Какие риски могут возникнуть?

Несмотря на то, что второй триместр беременности считается самым безопасным, необходимо внимательно следить за здоровьем. Появление этих симптомов вас должно насторожить:

1. Тянущие или резкие боли внизу живота. В этом случае необходимо обратиться к врачу, возможно, понадобится провести УЗИ, чтобы исключить тонус матки. Если он имеется, помогут свечи «Вибуркол», «Папаверин», «Но-шпа» и постельный режим;
2. Кровяные выделения. Понадобится немедленная госпитализация. Есть риск отслойки плаценты;
3. Гестоз. Он начинает проявляться с небольших отеков и прибавкой в весе. Постепенно отеки усиливаются, к ним добавляется тошнота и рвота. Это довольно серьезная и опасная патология, как для плода, так и самой мамы. Без стационарного лечения не обойтись;
4. Творожистые выделения. Молочница на этом сроке – распространенное явление. Не стоит откладывать лечение в долгий ящик. Спринцевания и свечи помогут справиться с проблемой.

Чем хорош второй триместр? При возникновении заболеваний врач может выписывать многие препараты. Процесс формирования внутренних органов у эмбриона завершен, теперь малыш только растет. Плацента довольно плотная, риски инфицирования плода минимальны.

Новые ощущения будущей мамы

Какие изменения происходят в организме будущей мамы:

1. Молочные железы значительно увеличиваются в размере. Их болезненность проходит, но на место этим неприятным симптомам приходит повышенная чувствительность сосков. Именно поэтому специалисты рекомендуют носить мягкие бюстгальтеры, без косточек, выполненные из натуральных тканей. Не переживайте, если из груди будет выделяться молозиво, организм таким образом готовится к предстоящим родам;
2. Неприятные тянущие боли внизу живота. Если они носят периодичный характер, поводов для беспокойства нет. Это ложные схватки, которые будут продолжаться вплоть до родов;
3. Увеличение живота в объеме. Малыш активно растет и развивается, ему нужно много места в утробе. В это время врачи уже не рекомендуют женщинам спать на животе. Оптимальная поза – на боку. Таким образом, не пережимается полая вена, малыш хорошо получает кислород;
4. Изжога. Возникает, как правило, в ночные часы. Для многих беременных это становится настоящей проблемой. Происходит из-за повышенной кислотности. Ваши действия: составлять правильный рацион пищи, принимать гомеопатические средства, направленные на устранение изжоги;
5. Пигментация кожи. На животе и груди появляются темные полоски. Не переживайте, после родов цвет кожи станет прежним;
6. Растяжки. Встречаются не у всех беременных. Все зависит от индивидуальных особенностей и состояния кожи. Пользуясь специальными кремами, делая массаж, занимаясь несложными физическими упражнениями можно избежать появления растяжек;
7. Кровоточивость десен. Слизистые становятся более мягкими, это может привести к неприятным, болезненным ощущениям при чистке зубов. Ваша задача – подобрать укрепляющую пасту, ополаскиватель, сменить щетину щетки на более мягкую;
8. Судороги. Увеличиваются в ночное время. Укрепляйте ножные икры, больше двигайтесь в течение дня, принимайте кальций, пейте достаточное количество воды;
9. Выделения из влагалища. Если они прозрачные, не имеют неприятного запаха, беспокоиться не стоит, это является нормой.

Помните, в беременности нет ничего противоестественного. Не стоит воспринимать свое интересное положение, как болезнь. Больше двигайтесь, бывайте на свежем воздухе, занимайтесь любимым делом, посещайте культурные заведения и беременность будет протекать легко.

Какие основные моменты нужно выделить во втором триместре:

• Женщина не должна забывать о правильном питании. Ее блюда должны быть богаты витаминами и другими полезными микроэлементами;
• Не стоит забывать о посещении гинеколога. Необходимо будет пройти скрининг, УЗИ, анализы на гормоны (тройной тест);
• Женщине нужно следить за артериальным давлением. Плод растет, на сердце и кровеносные сосуды оказывается большая нагрузка. Повышение давления грозит кислородным голоданием малышу;
• Прогулки на свежем воздухе и полноценный сон должны стать вашими постоянными спутниками.

2 триместр беременности – прекрасное время для того, чтобы насладиться своим интересным положением. Живот еще не большой, отсутствуют отеки и токсикоз. Малыш активно развивается, все внутренние органы уже сформированы, теперь он будет только расти, и увеличивать массу тела.

Он и Она